Размер шрифта:

aAaAaA

Изображения:

ВключитьОтключить

Цветовая схема:

aAaAaAaA

Цветной ультразвук

 С юных лет «Белая клиника»

«Белая клиника» - это медицинский центр не только для взрослых, но и для детей. Профессиональные врачи знают, как найти поход к юным пациентам, и уверены, что своевременная диагностика –  залог здоровья и полноценного развития.

СолоденкоНаталья Суслова, нейрофизиолог. 

Думаю, всем родителям важно знать, что их ребенок воспринимает окружающий мир верно. Что информация, которая поступает к нему через органы зрения, слуха, осязания и обоняния, не искажается из-за каких-то неврологических отклонений. Проверить это наверняка можно с помощью современной диагностики. Например, компьютерная ЭЭГ диагностирует темпы созревания структур головного мозга, а метод вызванной поляризации укажет врачу на наличие разного рода расстройств, нарушений речи или зрения. С помощью собранных данных невролог сможет дать точный ответ, в чем же причина плохой концентрации или слабой памяти ребенка и какое лечение стоит оказать юному пациенту. Зачастую именно в поле неврологии кроются проблемы плохой обучаемости малышей. 

 

    

 

Брызгалина Алла Олеговна

Алла Брызгалина, врач УЗИ высшей категории


Каждый ребенок должен пройти УЗИ перед поступлением в детский сад и школу. Ни для кого не секрет, что именно ультразвуковое исследование является одним из самых быстрых и безопасных методов медицинской диагностики. Оно снабжает педиатров полноценной информацией о состоянии отдельных органов пациента. 
В «Белой клинике» осуществляется комплексное обследование даже у малышей в возрасте до 1 года. Оно включается в себя исследования сосудов мозга, сердца, органов брюшной полости, мочеполовой и эндокринных систем, тазобедренных суставов и шейного отдела позвоночника.

  

 SHU4995Наталья Солоденко, врач функциональной диагностики высшей категории

Нередко  на приеме у педиатра родители слышат: «У вашего ребенка аритмия». 
В этом случаи я рекомендую не откладывать комплексное обследование в долгий ящик, а как можно скорее провести ЭКГ-исследование. Но лучше выбрать не традиционный тип, а с дозированной  физической нагрузкой. Его результаты помогут педиатру и кардиологу  назначить лечение юного пациента. 
Еще одним углубленным и информативным методом исследования сердечнососудистой системы является холтеровское мониторирование. Оно позволяет анализировать изменения ЭКГ в течение суток, сопоставляя их с периодами бодрствования и покоя. 
Так же отмечу, что важной диагностической услугой в педиатрии считается эхоэнцефалоскопия. По-другому – ультразвуковое исследование головного мозга. Благодаря полученным данным мы получаем точные сведения об уровне внутричерепногодавления. В том числе и у еще совсем маленьких детей, возрастом до 1 года.  

 

Подготовка детей к ультразвуковому исследованию.

 Ультразвуковой метод исследования (УЗИ)  основан на принципах эхолокации- приема сигналов,отраженных от поверхностей раздела  тканевых сред, обладающих различными акустическими свойствами. УЗИ не оказывает вредных воздействий на организм и занимает ведущие позиции в диагностике большинства заболеваний органов брюшной полости, мочевыводящей системы, щитовидной железы, сердца и т.д.

Чтобы диагностика была более точной, необходимо соблюдение ряда условий при исследовании некоторых органов и систем.

Подготовка к УЗИ органов брюшной полости.

Желательно проводить УЗИ утром натощак, т.к. после приема пищи  усиливается кровоток в сосудах брюшной полости, могут увеличиться размеры печени, поджелудочной железы, может измениться их эхоструктура, сокращается желчный пузырь, что затрудняет его адекватную оценку. Исследование может проводиться и в дневное время, тогда разрешается позавтракать не позднее, чем за 6 часов до процедуры. Не рекомендуется перед УЗИ жевать резинку, сосать леденцы.

УЗИ детей грудного возраста желательно проводить перед кормлением, т.е.через 2-3.5 часа после  приема пищи, не поить за 1 час до исследования.

Детям от 1 года до 3 лет не есть в течение 4 часов и не пить  за 1 час до исследования.

Детям старше 3 лет не есть не менее 5-8 часов и не пить за 1 час до исследования.

Чтобы газ в петлях кишечника не мешал ультразвуковому исследованию (газовая среда не проводит ультразвуковые волны, скрывает расположенные глубже  структуры брюшной полости), желательно за 2-3 дня до проведения УЗИ исключить из питания продукты, повышающие газообразование:

-сырые овощи  и фрукты, богатые клетчаткой, квашенную капусту.

-бобовые (горох, фасоль)

-жирные сорта мяса и рыбы

- черный хлеб и высококалорийные кондитерские изделия, конфеты

-цельное молоко

-газированные напитки

Кроме этого, при необходимости, лечащим врачом назначаются препараты, снижающие газообразование в кишечнике ( эспумизан, энтеросгель), ферментные препараты.

При упорных запорах рекомендуется очистительная клизма накануне исследования (не позже, чем за 12 часов до УЗИ).

Не рекомендуется проводить УЗИ брюшной полости сразу после рентгенконтрастного исследования ЖКТ (например, ирригоскопии, гастроскопии), а также после эндоскопических исследований (ФГДС, колоноскопии). Если же такие исследования проводились, необходимо уведомить об этом врача ультразвуковой диагностики.

Если ребенок регулярно принимает лекарственные препараты, они не отменяются в связи с ультразвуковым исследованием, но следует уведомить о принимаемых лекарствах врача ультразвуковой диагностики.

Подготовка к УЗИ мочевого пузыря

Для ультразвукового исследования мочевого пузыря (в том числе совместно с УЗИ почек) необходимо его наполнить до эффективного объема, при котором появляются первые позывы к мочеиспусканию. При этом важно выдержать «золотую середину»: выпить количество жидкости достаточное для того, чтобы  врач получил на мониторе отчетливое изображение,но не допустить  переполненения мочевого пузыря, так как это ведет к чрезмерному растяжению  его стенок,  расширению почечных лоханок, а после  мочеиспускания не происходит полноценного опорожнения и остается большее, чем в норме количество мочи.

При подготовке к УЗИ рекомендуется за 30-40 мин. до исследования напоить ребенка негазированной жидкостью в количестве 200-800 мл, в зависимости от возраста (10-15 мл на кг веса).  Грудного ребенка достаточно будет покормить или попоить за 15-20 минут до исследования.

Подготовка к УЗИ органов малого таза

Необходимым условием для ультразвуковое исследования органов малого таза(матки и придатков у девочек)является наполненный мочевой пузырь.Подготовка выполняется так же, как подготовка к УЗИ мочевого пузыря.

Для ультразвукового исследования сердца специальной подготовки не требуется, но важно, чтобы ребенок был спокоен. При беспокойстве учащается сердцебиение, изменяются параметры гемодинамики, возникают затруднения в оценке внутрисердечных структур. Грудного ребенка желательно покормить, успокоить  перед исследованием. С детьми старшего возраста провести психологическую подготовку.

При повторном УЗИ желательно принести результаты предыдущих ультразвуковых исследований. Это поможет врачу - диагносту оценить динамику изменений.

Врач ультразвуковой диагности высшей категории Махонич О.М.

Радиесс.  Восстановление естественных контуров лица.

С течением времени, не зависимо от нас изменяются формы лица, плотность и качество коллагена кожи. Треугольник молодости расположенный в юности основанием вверх меняет свои позиции и его основание перемещается вниз. Восстановить гармонию мы можем с помощью специальных процедур, направленных на восполнение утерянного объема. Выпуклые щечки с течением времени сначала уплощаются , а затем начинают западать согласно смешениям и уменьшению толщины жировой ткани и возрастным движениям костных остовов лица. Восстановление объемов становится просто необходимо.

В этих случаях оптимальным решением становится применение  безопасных и комфортных инъекций препарата на основе кальция. Это вещество организм воспринимает спокойно, т.к. оно входит в состав наших клеток и тканей. После введения препарата вокруг его мельчайших кристаллов образуются собственные волокна коллагена и наращиваются собственные здоровые ткани. Т.е. объем восполняется максимально естественным путем. А значит, выглядит пациент после такой процедуры всегда натурально. При использовании данного метода не бывает укрупнения и расширения лица, т.к.  происходит только восполнение утраченного объема, и не более того. Препарат не притягивает воду, а значит не способствует отеку и рыхлости кожи. Напротив, даже в утренние часы лицо будет выглядеть свежим и подтянутым.

Самое главное Вы и окружающие Вас люди увидят положительные изменения во внешности, но никогда не догадаются, что они произошли благодаря инъекционным процедурам, настолько натуральным будет результат.

Еще один плюс - кожа над областью коррекции поменяет свои свойства, подтянется, разгладится, станет упругой и улучшится ее цвет.

Для каких областей необходима процедура определяет конечно врач, но области применения различны. Можно восстановить объем щек, скул, подбородка, углов нижней челюсти. Удивительно, но факт! При восполнении объема висков заметно подтягивается  кожа под глазами и поднимается наружный край брови. Мимика и выражение лица при этом не меняются.

Если же нам необходимо только восстановить упругость и убрать дряблость кожи, то и здесь максимальный эффект дает Радиес. Каждая процедура внутрикожного введения препарата, в разведении, восстанавливает коллаген кожи возвращая ей 5лет молодости. Возможно действие этим методом на любые участки кожи. Но особенно популярна процедура на области шеи, декольте, тыле кистей и области живота. Радиес работает даже тогда, когда другие методы бессильны.  Так же потенцирует результаты других косметических процедур, дополняя их.

На тыле кисти эффект особенно заметен – кожа становится наполненной, разглаживается, а сухожилия и сосуды становятся незаметны. Радует и длительность эффекта, который сохраняется до 1,5-2х лет.

Еще одна область применения Радиеса- это векторный лифтинг. Он необходим, когда имеется избыток кожи, неровный овал и требуется дополнительная подтяжка кожи. Часто пациент замечает отдельные части проблемы, например носогубные складки, не видя всю проблему целиком. Что причина этих складок провисание кожи. Простое заполнение складок уберет часть проблемы, но не добавит красоты лицу. Если же мы сократим избыток кожи, воздействуя на причину появления складок, лишь тогда добьемся гармонии в лице, и в дополнение уйдут и складки. Эффект этого направления использования Радиеса сравним с нитевым лифтингом, но совершенно не травматичен. Сила эффекта векторного лифтинга сопоставима с объемом используемого препарата. Т.е. чем больше будет вводимый подкожно объем, тем большей подтяжки добьётся специалист.

Вне зависимости от метода введения и области применения процедура всегда безопасна, комфортна, малоинвазивна, занимает совсем не много времени. Восстановительный период после протекает минимально заметно.  Главное метод совершенно безопасен, абсолютно изучен и применяется в медицине более 20ти лет.

Сысуева Ирина Владимировна,врач косметолог.

s52015-05-06 1111102015-05-06 111122 

Цветной ультразвук

 

 

 

 

 

Среди диагностических методов педиатрии на первом месте стоят ультразвуковые ис­следования (УЗИ). Это не удивительно, ведь минимальное воздействие ультразвука с лихвой компенсируется вы­сокой информативностью и отсутствием лучевой на­грузки. Возможности совре­менных ультразвуковых ап­паратов экспертного класса позволяют проводить и та­кие исследования как цвето­вое допплеровское карти­рование (ЦДК). О том, как и, главное, зачем это делается, мы беседуем с врачом уль­тразвуковой диагностики высшей категории Аллой Олеговной БРЫЗГАЛИНОЙ.

- Алла Олеговна, что та­ков ЦДК? В чем преимуще­ства этого метода исследо­вания? 

- Цветовое допплеров­ское картирование - это метод ультразвукового ис­следования, обеспечиваю­щий прямую визуализацию потоков крови в сердце и сосудах. В основе него лежит эффект Доплера, сущность которого заключается в том, что от движущихся объектов (частицы крови) ультразвуковые волны отражаются с измененной частотой. ЦДК позволяет не только визуали­зировать сосуд, но дать каче­ственную и количественную оценку параметров кровотока. Этот метод применяется при всех видах ультразву­ковых исследований благодаря своей высокой эффек­тивности при абсолютной безвредности для организма. Это очень важный диагно­стический метод в выявлении заболеваний сосудистых систем внутренних органов, периферических сосудов, сердца, а также неоценимая высокоинформативная методика перинатальной диагностики.

- Нейросонография и ДЭГ - что это за методы диа­гностики, в каком возрасте и как часто проводятся эти исследования?

- Первое ультразвуковое исследование головного мозга - нейросонографию (НСГ) - детям проводят в роддоме. Затем это нужно делать в 1, 3, б и 9 месяцев. При наличии патологии, если ребенок получает лечение у детского невролога, то НСГ может проводиться и чаще. С помощью нейро- сонографии оцениваются структуры головного мозга, степень их зрелости. На ос­новании результатов врач может выбрать тактику лечения и проконтролировать ее эффективность у детей с синдромом перинатальной энцефалопатии. Возможно­сти нашего аппарата эксперт­ного класса «AccuvixV-20» также позволяют проводить исследование сосудов мозга - допплероэнцефалографию (ДЭГ). Нейросонография в этом случае делается с оцен­кой мозгового кровотока, что позволяет исключить, например, повышенное внутриче­репное давление и зафикси­ровать любые изменения на более раннем, сосудистом этапе развития.

- Какие показания имеются к применению допплера при исследовании сосудов шеи и головного мозга? С ка­кого возраста можно их про­водить? 

- Обычно на подобные исследования ребенка на­правляет детский невролог. Основными показаниями к этому являются: жалобы на упорные головные боли, го­ловокружения, судорожные состояния, наличие анома­лий развития шейного отдела позвоночника, врожденные пороки сердца, крупных со­судов и многие другие. Доп- плерография сосудов - это достаточно длительное ис­следование, требующее вни­мания ребенка, поэтому оно проводится с 4-5 лет. К осмо­тру в более раннем возрасте надо подходить индивидуаль­но. 

- Могут ли родители по собственной инициативе привести ребенка на УЗИ, ска­жем, сердца? 

- Конечно, при наличии шумов в сердце, нарушении ритма, изменений на ЭКГ на эхокардиографию (ультразву­ковое исследование сердца) направляют детские врачи - педиатр, кардиолог, эндокри­нолог и другие специалисты. Но если в вашем семейном анамнезе есть заболевания сердца или щитовидной же­лезы различной этиологии, и, следовательно, у ребенка существуют определенные риски, связанные именно с этими органами, то в нашем центре можно самостоятель­но, без направления врача, пройти комплексное обследо­вание сердца, ЭКГ и получить консультацию детского карди­олога. 

- Нужно ли специально готовить ребенка к исследо­ванию органов брюшной по­лости? 

- Главным условием для УЗИ брюшной полости яв­ляется осмотр натощак. По­следний прием пищи должен проходить не позднее, чем за б часов до исследования. Поэтому, идеально прово­дить данное исследование в утреннее время, и уже после осмотра покормить ребенка. Исключением являются дети грудного возраста, но и в этом случае желательно обследо­вать малыша перед очеред­ным кормлением. 

- УЗИ мягких тканей, что входит в это исследование?

- Это исследование мы­шечной ткани, кожи, под- кожно-жировой клетчатки. Обычно его назначают при на­личии дополнительных обра­зований, таких, как например, гемангиома. Наличие высоко­частотного, поверхностного датчика позволяет оценить структуру, глубину проникно­вения гемангиомы, наличие кровотока в образовании. Кроме того, при регулярном обследовании есть возмож­ность оценить эффективность проводимого лечения.

Роль ультразвуковых ис­следований в диагностике детских, да и взрослых, за­болеваний переоценить сложно. А появление новых высокоразрешающих уль­тразвуковых технологий по­зволяет с высокой точностью дифференцировать любые изменения внутренних ор­ганов и сосудов вашего ма­лыша и принять меры. Как известно, предупрежден - значит вооружен.

Журнал "Мама и малыш в Хабаровске" 

 

 

Подготовка детей к ультразвуковому исследованию.

  Ультразвуковой метод исследования (УЗИ)  основан на принципах эхолокации- приема сигналов,отраженных от поверхностей раздела  тканевых сред, обладающих различными акустическими свойствами. УЗИ не оказывает вредных воздействий на организм и занимает ведущие позиции в диагностике большинства заболеваний органов брюшной полости, мочевыводящей системы, щитовидной железы, сердца и т.д.

Чтобы диагностика была более точной, необходимо соблюдение ряда условий при исследовании некоторых органов и систем.

Подготовка к УЗИ органов брюшной полости.

Желательно проводить УЗИ утром натощак, т.к. после приема пищи  усиливается кровоток в сосудах брюшной полости, могут увеличиться размеры печени, поджелудочной железы, может измениться их эхоструктура, сокращается желчный пузырь, что затрудняет его адекватную оценку. Исследование может проводиться и в дневное время, тогда разрешается позавтракать не позднее, чем за 6 часов до процедуры. Не рекомендуется перед УЗИ жевать резинку, сосать леденцы.

УЗИ детей грудного возраста желательно проводить перед кормлением, т.е.через 2-3.5 часа после  приема пищи, не поить за 1 час до исследования.

Детям от 1 года до 3 лет не есть в течение 4 часов и не пить  за 1 час до исследования.

Детям старше 3 лет не есть не менее 5-8 часов и не пить за 1 час до исследования.

Чтобы газ в петлях кишечника не мешал ультразвуковому исследованию (газовая среда не проводит ультразвуковые волны, скрывает расположенные глубже  структуры брюшной полости), желательно за 2-3 дня до проведения УЗИ исключить из питания продукты, повышающие газообразование:

-сырые овощи  и фрукты, богатые клетчаткой, квашенную капусту.

-бобовые (горох, фасоль)

-жирные сорта мяса и рыбы

- черный хлеб и высококалорийные кондитерские изделия, конфеты

-цельное молоко

-газированные напитки

Кроме этого, при необходимости, лечащим врачом назначаются препараты, снижающие газообразование в кишечнике ( эспумизан, энтеросгель), ферментные препараты.

При упорных запорах рекомендуется очистительная клизма накануне исследования (не позже, чем за 12 часов до УЗИ).

Не рекомендуется проводить УЗИ брюшной полости сразу после рентгенконтрастного исследования ЖКТ (например, ирригоскопии, гастроскопии), а также после эндоскопических исследований (ФГДС, колоноскопии). Если же такие исследования проводились, необходимо уведомить об этом врача ультразвуковой диагностики.

Если ребенок регулярно принимает лекарственные препараты, они не отменяются в связи с ультразвуковым исследованием, но следует уведомить о принимаемых лекарствах врача ультразвуковой диагностики.

Подготовка к УЗИ мочевого пузыря

Для ультразвукового исследования мочевого пузыря (в том числе совместно с УЗИ почек) необходимо его наполнить до эффективного объема, при котором появляются первые позывы к мочеиспусканию. При этом важно выдержать «золотую середину»: выпить количество жидкости достаточное для того, чтобы  врач получил на мониторе отчетливое изображение,но не допустить  переполненения мочевого пузыря, так как это ведет к чрезмерному растяжению  его стенок,  расширению почечных лоханок, а после  мочеиспускания не происходит полноценного опорожнения и остается большее, чем в норме количество мочи.

При подготовке к УЗИ рекомендуется за 30-40 мин. до исследования напоить ребенка негазированной жидкостью в количестве 200-800 мл, в зависимости от возраста (10-15 мл на кг веса).  Грудного ребенка достаточно будет покормить или попоить за 15-20 минут до исследования.

Подготовка к УЗИ органов малого таза

  Необходимым условием для ультразвуковое исследования органов малого таза(матки и придатков у девочек)является наполненный мочевой пузырь.Подготовка выполняется так же, как подготовка к УЗИ мочевого пузыря.

 

Для ультразвукового исследования сердца специальной подготовки не требуется, но важно, чтобы ребенок был спокоен. При беспокойстве учащается сердцебиение, изменяются параметры гемодинамики, возникают затруднения в оценке внутрисердечных структур. Грудного ребенка желательно покормить, успокоить  перед исследованием. С детьми старшего возраста провести психологическую подготовку.

 

При повторном УЗИ желательно принести результаты предыдущих ультразвуковых исследований. Это поможет врачу - диагносту оценить динамику изменений.

 

 

 Врач ультразвуковой диагности высшей категории Махонич О.М.